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<\/p>\n\n\n\nFoto: Maur\u00edcio Baz\u00edlio\/Governo do RJ<\/p>\n\n\n\n
A incontin\u00eancia urin\u00e1ria, de grande incid\u00eancia na popula\u00e7\u00e3o brasileira, pode ocorrer em mulheres, homens e crian\u00e7as. A incontin\u00eancia urin\u00e1ria \u00e9 a perda involunt\u00e1ria da urina pela uretra. De acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), o problema atinge 45% das mulheres e 15% dos homens acima de 40 anos de idade.<\/p>\n\n\n\n
O coordenador do Departamento de Disfun\u00e7\u00e3o Miccional da SBU, Alexandre Fornari, disse nesta sexta-feira (2) \u00e0 Ag\u00eancia Brasil que, na incontin\u00eancia urin\u00e1ria em geral, a causa mais comum \u00e9 o mau funcionamento da bexiga, chamado bexiga hiperativa.<\/p>\n\n\n\n
\u201c\u00c9 quando a pessoa est\u00e1 parada e, do nada, d\u00e1 uma vontade urgente de urinar. E tem que urinar, sen\u00e3o vaza urina. \u00c0s vezes, n\u00e3o d\u00e1 tempo e acaba vazando. Pode dar em homens e mulheres e a maior parte das vezes n\u00e3o chega a ser incontin\u00eancia; \u00e9 s\u00f3 urg\u00eancia urin\u00e1ria.\u201d<\/p>\n\n\n\n
Em crian\u00e7as, a incontin\u00eancia mais comum resulta de problemas neurol\u00f3gicos ou relacionados ao aprendizado da mic\u00e7\u00e3o, no momento da retirada das fraldas. Nos homens, Fornari afirmou que \u201cquanto mais idoso, mais incontin\u00eancia tem\u201d.<\/p>\n\n\n\n
O dist\u00farbio, geralmente, pode estar relacionado a problemas neurol\u00f3gicos ou a problemas da pr\u00f3stata, causa mais comum. \u201cAfeta tanto quem faz cirurgia de pr\u00f3stata, como quem n\u00e3o faz. E, \u00e0s vezes, precisa fazer, justamente para tratar essa incontin\u00eancia urin\u00e1ria, porque o fato de a pr\u00f3stata trancar um pouco a sa\u00edda da urina faz a bexiga funcionar mal e leva \u00e0 incontin\u00eancia urin\u00e1ria\u201d, disse o urologista.<\/p>\n\n\n\n
Nas mulheres, que \u00e9 mais comum, h\u00e1 a incontin\u00eancia urin\u00e1ria de esfor\u00e7o. \u201cQuando ela tosse, espirra, levanta peso, perde urina\u201d. O m\u00e9dico explicou que apesar de normalmente se achar que o maior fator de risco s\u00e3o gesta\u00e7\u00f5es e partos, na verdade esse \u00e9 o segundo maior fator de risco.<\/p>\n\n\n\n
O primeiro \u00e9 a hist\u00f3ria familiar. \u201cM\u00e3e, tia, irm\u00e3 mais velha que t\u00eam perda de urina de esfor\u00e7o acabam sendo o maior fator de risco\u201d. Isso, geralmente, est\u00e1 relacionado a um problema que \u00e9 o esfincter, m\u00fasculo que fica na sa\u00edda da urina e que tem que segurar a urina mas que, por algum motivo, n\u00e3o est\u00e1 segurando bem.<\/p>\n\n\n\n
\u201cIsso pode ser resultado do envelhecimento, do esfor\u00e7o\u201d. O mais significativo \u00e9 a qualidade do col\u00e1geno, que est\u00e1 presente nos ligamentos que sustentam essa regi\u00e3o e que tem a parte gen\u00e9tica como fator de risco”, disse Alexandre Fornari.<\/p>\n\n\n\n
Afirmou que, nas mulheres, o mais comum \u00e9 ter incontin\u00eancia urin\u00e1ria a partir dos 45 anos ou 50 anos. Nos homens, quanto mais idosos e com mais problemas de pr\u00f3stata, maior a incid\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n
O primeiro passo para o tratamento, \u201ce mais importante de todos\u201d, segundo o especialista, \u00e9 ver qual \u00e9 o tipo de incontin\u00eancia urin\u00e1ria. Considerando o mais comum, que seria a bexiga hiperativa, o tratamento pode ser com fisioterapia e medica\u00e7\u00e3o, \u201cque resolvem 85% dos casos\u201d. Nos casos em que esses dois tratamentos n\u00e3o funcionem, pode-se fazer aplica\u00e7\u00e3o de botox na bexiga ou implante de um marcapasso nesse \u00f3rg\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
Quando \u00e9 problema de pr\u00f3stata, recomenda-se medica\u00e7\u00e3o ou alguma cirurgia. No caso de incontin\u00eancia urin\u00e1ria de esfor\u00e7o, que d\u00e1 mais em mulheres, o tratamento \u00e9 fisioterapia ou cirurgia, quando se coloca uma tela embaixo da uretra para dar sustenta\u00e7\u00e3o e melhorar o funcionamento do m\u00fasculo esfincter, que n\u00e3o estava segurando a urina.<\/p>\n\n\n\n
O coordenador do Departamento de Disfun\u00e7\u00e3o Miccional da SBU orientou que tanto mulheres como homens, que estejam sendo afetados pelo dist\u00farbio da incontin\u00eancia urin\u00e1ria, devem procurar um urologista, que \u00e9 o m\u00e9dico especialista no trato urin\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n
\u201cS\u00e3o treinados para fazer tratamento de todos os tipos de incontin\u00eancia, seja por causa neurol\u00f3gica ou de esfor\u00e7o. O profissional mais adequado seria, realmente, o urologista, que vai indicar o tratamento correto para aquele paciente.\u201d<\/p>\n\n\n\n
Fornari assegurou que a incontin\u00eancia na mulher tem cura. \u201cTem como ficar seca. \u00c0s vezes, o caminho \u00e9 um pouco mais comprido. \u00c0s vezes, precisa fazer cirurgia, \u00e0s vezes algumas sess\u00f5es de fisioterapia j\u00e1 resolvem. Outras vezes, tem que botar um marcapasso para a bexiga.\u201d<\/p>\n\n\n\n
Na avalia\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico, \u00e9 muito dif\u00edcil que se tenha alguma situa\u00e7\u00e3o que o especialista n\u00e3o consiga resolver. Nesse caso, destacou que existem v\u00e1rias formas de amenizar o impacto da incontin\u00eancia, incluindo produtos como fraldas, absorventes, dispositivos implant\u00e1veis. \u201cH\u00e1 muitas coisas que se pode fazer para melhorar a situa\u00e7\u00e3o quando n\u00e3o tem cura. Mas \u00e9 dif\u00edcil que n\u00e3o se consiga resolver a incontin\u00eancia urin\u00e1ria\u201d, destacou.<\/p>\n\n\n\n