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<\/p>\n\n\n\nFoto: T\u00e2nia R\u00eago\/Ag\u00eancia Brasil<\/p>\n\n\n\n
O Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia (Into) e a Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) desenvolveram uma parceria para estudar os principais motivos para a troca de pr\u00f3teses implantadas no quadril e no joelho. A iniciativa, in\u00e9dita no Brasil, se espelha em exemplos internacionais.<\/p>\n\n\n\n
O implante de pr\u00f3teses para substituir articula\u00e7\u00f5es desgastadas no quadril e no joelho \u00e9 realizado por meio de uma cirurgia chamada artroplastia. O Into \u00e9 uma refer\u00eancia para esse tipo de procedimento.<\/p>\n\n\n\n
Na artroplastia, a articula\u00e7\u00e3o desgastada d\u00e1 lugar a componentes met\u00e1licos e pl\u00e1sticos. Essas pr\u00f3teses podem ser parciais ou completas, dependendo de cada caso e local da cirurgia. O procedimento busca devolver qualidade de vida ao paciente, permitindo que ele possa manter-se ativo e realizar suas atividades cotidianas sem dor. Recentemente, o presidente da Rep\u00fablica,\u00a0Luiz\u00a0In\u00e1cio Lula da Silva, foi\u00a0submetido a essa cirurgia.<\/p>\n\n\n\n
No entanto, em determinadas situa\u00e7\u00f5es, \u00e9 realizada uma artroplastia de revis\u00e3o. Atrav\u00e9s dela, pode ser feito o explante, isto \u00e9, a retirada da pr\u00f3tese com sua consequente substitui\u00e7\u00e3o por uma nova. Trata-se de um procedimento necess\u00e1rio em casos onde a pr\u00f3tese ou parte dela se deslocou, se desgastou, mostrou-se inst\u00e1vel ou se soltou. Tamb\u00e9m \u00e9 indicado na ocorr\u00eancia de alguns quadros infecciosos.<\/p>\n\n\n\n
Para analisar os principais motivos da troca de pr\u00f3teses no Brasil, o Into e a UFSC criaram o Centro Nacional de Explantes (CNAEx). Em uma primeira fase, foram avaliadas mais de 400 pr\u00f3teses que foram retiradas em cirurgia de revis\u00e3o de artroplastias de quadril e joelho realizadas no Into. Os resultados v\u00eam mostrando que uma das principais raz\u00f5es para a substitui\u00e7\u00e3o \u00e9 a soltura dos implantes.<\/p>\n\n\n\n
As pr\u00f3teses retiradas e encaminhadas ao CNAEx s\u00e3o submetidas a an\u00e1lises usando microsc\u00f3pio e estereosc\u00f3pio e fotografia. Al\u00e9m disso, a equipe envolvida realiza ensaios destrutivos para investigar a condi\u00e7\u00e3o interna das estruturas e os fatores que levaram a necessidade da artroplastia de revis\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
Segundo nota divulgada pelo INTO, as an\u00e1lises permitem obter dados detalhados sobre falhas de pr\u00f3teses, o que pode contribuir para o estabelecimento de novos padr\u00f5es em cuidados ortop\u00e9dicos e seguran\u00e7a dos pacientes. O texto tamb\u00e9m aponta que a cria\u00e7\u00e3o do CNAEx coloca o pa\u00eds na vanguarda da medicina ortop\u00e9dica e colabora para impulsionar inova\u00e7\u00f5es na ind\u00fastria de implantes.<\/p>\n\n\n\n
Al\u00e9m dos dados t\u00e9cnicos e cient\u00edficos, est\u00e3o sendo levantadas informa\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas e demogr\u00e1ficas que ajudar\u00e3o no entendimento do perfil dos pacientes que passam por revis\u00f5es de artroplastias no Brasil. A expectativa dos envolvidos no estudo \u00e9 que os achados subsidiem medidas para aumentar a sobrevida dos implantes, aprimorar a regula\u00e7\u00e3o sanit\u00e1ria em torno da quest\u00e3o e melhorar a sele\u00e7\u00e3o de pr\u00f3teses para diferentes casos.<\/p>\n\n\n\n
Estudos desse tipo s\u00e3o realizados, por exemplo, pelo Hospital for Special Surgery, em Nova York (Estados Unidos), e pelo London Implant Retrieval Center, em Londres (Inglaterra). A Federa\u00e7\u00e3o Europeia de Ortopedia e Traumatologia tamb\u00e9m chama aten\u00e7\u00e3o para a import\u00e2ncia da an\u00e1lise de explantes. No Brasil, a iniciativa saiu do papel com financiamento do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n