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<\/p>\n\n\n\nFoto: Marcelo Camargo\/Ag\u00eancia Brasil<\/p>\n\n\n\n
Dados apresentados nesta quinta-feira (30) pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade revelam que 1 milh\u00e3o de pessoas viviam com HIV no Brasil em 2022. Desse total, 90% (900 mil) foram diagnosticadas, 81% (731 mil) das que t\u00eam diagn\u00f3stico est\u00e3o em tratamento antirretroviral e 95% (695 mil) de quem est\u00e1 em tratamento antirretroviral t\u00eam carga indetect\u00e1vel do v\u00edrus. <\/p>\n\n\n\n
O boletim epidemiol\u00f3gico HIV\/aids mostra, portanto, que o Brasil alcan\u00e7ou uma das tr\u00eas metas globais definidas pela Programa Conjunto das Na\u00e7\u00f5es Unidas sobre HIV\/Aids (Unaids) para que a aids deixe de ser uma amea\u00e7a \u00e0 sa\u00fade p\u00fablica at\u00e9 2030. A entidade fixou as metas popularmente conhecidas como 95-95-95, em que os tr\u00eas \u00edndices devem ficar em 95%. <\/p>\n\n\n\n
Do total de 1 milh\u00e3o de pessoas vivendo com HIV no pa\u00eds, 35% ou 350 mil s\u00e3o mulheres e 65% ou 650 mil s\u00e3o homens. Apenas 86% das mulheres foram diagnosticadas contra 92% dos homens. Al\u00e9m disso, 79% das mulheres recebem tratamento antirretroviral contra 82% dos homens e 94% das mulheres t\u00eam carga suprimida contra 96% dos homens. <\/p>\n\n\n\n
\u201cDe modo geral, as mulheres t\u00eam desfechos piores, desde a detec\u00e7\u00e3o at\u00e9 a supress\u00e3o da carga viral\u201d, avaliou o diretor do departamento de HIV\/Aids, Tuberculose, Hepatites Virais e Infec\u00e7\u00f5es Sexualmente Transmiss\u00edveis, Draurio Barreira. <\/p>\n\n\n\n
Entre gays e outros homens que fazem sexo com homens com mais de 18 anos, a preval\u00eancia do HIV \u00e9 de 18,4%, enquanto a m\u00e9dia da popula\u00e7\u00e3o brasileira \u00e9 0,49%. \u201cVejam a dist\u00e2ncia\u201d, destacou o diretor. Entre pessoas que usam drogas, o \u00edndice \u00e9 de 6,9%. Entre trabalhadoras do sexo com mais de 18 anos, 5,3%. <\/p>\n\n\n\n
Em 2022, o pa\u00eds registrou 43.403 novos casos de HIV. Desses, 73,6% em homens e 26,3% em mulheres. Entre essas mulheres, 63,3% s\u00e3o jovens e t\u00eam idade entre 20 e 39 anos. Al\u00e9m disso, 31% do total de novos casos t\u00eam ensino fundamental completo, 62,8% s\u00e3o pessoas pretas e pardas e 54,3% s\u00e3o homens que fazem sexo com homens. <\/p>\n\n\n\n
J\u00e1 os novos casos de aids, fase avan\u00e7ada do HIV, totalizaram 36.753 em 2022, sendo 71,1% em homens e 28,9% em mulheres. Nesse grupo, o n\u00edvel de escolaridade, de acordo com o diretor, \u00e9 ainda mais baixo: somente 27,1% das pessoas t\u00eam ensino fundamental completo. Al\u00e9m disso, 60,1% s\u00e3o pretas e pardas e 42,3% s\u00e3o homens que fazem sexo com homens. <\/p>\n\n\n\n
\u201cQuando a gente compara as pessoas que vivem em situa\u00e7\u00e3o de maior vulnerabilidade, pensando pretos, pardos, pobres, perif\u00e9ricos, todas as vulnerabilidades somadas contra os brancos de maior escolaridade, existe uma queda acentuada entre os brancos de maior escolaridade um aumento acentuado nas outras popula\u00e7\u00f5es mais vulner\u00e1veis, formando um x [no gr\u00e1fico] e mostrando que as vulnerabilidades s\u00e3o determinantes na quest\u00e3o do HIV como de tantas outras doen\u00e7as.\u201d <\/p>\n\n\n\n
At\u00e9 setembro de 2023, 770 mil pessoas vivendo com HIV estavam em tratamento antirretroviral \u2013 5% a mais que o registrado em todo o ano de 2022. Dessas, 49 mil iniciaram o tratamento em 2023. Atualmente, quase 200 mil pessoas sabem que t\u00eam o HIV no Brasil, mas n\u00e3o se tratam. \u201cEstamos conseguindo recuperar essas pessoas para os servi\u00e7os de sa\u00fade\u201d. <\/p>\n\n\n\n
\u201cO grande desafio \u00e9 combater o estigma e a discrimina\u00e7\u00e3o, fazendo com que essas pessoas tenham portas abertas, n\u00e3o s\u00f3 nos servi\u00e7os de sa\u00fade, mas dentro das organiza\u00e7\u00f5es da sociedade civil, para que possam tamb\u00e9m ajudar a resgatar essas pessoas para o tratamento, assim como para fazer o diagn\u00f3stico.\u201d <\/p>\n\n\n\n
Os n\u00fameros mostram que 89% das pessoas brancas diagnosticadas com HIV est\u00e3o em tratamento, contra 86% das pessoas negras e 84% de ind\u00edgenas. Al\u00e9m disso, 90% das pessoas diagnosticadas e que t\u00eam 12 anos ou mais de estudo est\u00e3o em tratamento, contra 88% das que t\u00eam de oito a 11 anos de estudo e 85% das que t\u00eam at\u00e9 sete anos de estudo. <\/p>\n\n\n\n
\u201c\u00c9 sempre um cumulativo de vulnerabilidade\u201d, pontuou o diretor. <\/p><\/blockquote>\n\n\n\n
Mortes <\/h2>\n\n\n\n
Em 2022, o pa\u00eds registrou 10.994 \u00f3bitos que tinham o HIV como causa b\u00e1sica, contra 11.515 em 2021. Ainda assim, o total leva a uma m\u00e9dia de 30 mortes por dia, sendo que 61,7% foram entre pessoas negras (47% pardos e 14,7% pretos) e 35,6% entre brancos. <\/p>\n\n\n\n
Profilaxia pr\u00e9-exposi\u00e7\u00e3o <\/h2>\n\n\n\n
Uma das formas de se prevenir contra o HIV \u00e9 fazendo uso da profilaxia pr\u00e9-exposi\u00e7\u00e3o (PrEP), que consiste em tomar comprimidos antes da rela\u00e7\u00e3o sexual, permitindo ao organismo estar preparado para enfrentar um poss\u00edvel contato com o v\u00edrus. De acordo com o boletim epidemiol\u00f3gico, a PrEP \u00e9 mais acessada pela popula\u00e7\u00e3o branca (55,6%) em compara\u00e7\u00e3o a pessoas pardas (31,4%), pretas (12,6%) e ind\u00edgenas (0,4%). <\/p>\n\n\n\n
Ao todo, 5.533 novos usu\u00e1rios passaram a utilizar a PrEP at\u00e9 outubro de 2023 \u2013 77% a mais do que o total registrado em outubro de 2022. Atualmente, 73.537 pessoas est\u00e3o em PrEP no pa\u00eds, um aumento de 45% quando comparado ao ano anterior. Entre os usu\u00e1rios de PrEP, somente 12,6% s\u00e3o pretos, 3,3% s\u00e3o mulheres transexuais, 2% s\u00e3o homens trans, 0,4% s\u00e3o ind\u00edgenas e 0,3% s\u00e3o travestis. <\/p>\n\n\n\n
\u201cUma absoluta prioridade do minist\u00e9rio\u201d, avaliou o diretor Draurio Barreira, ao comentar sobre a PrEP. \u201cEm lugares onde voc\u00ea tem mais pessoas em tratamento pr\u00e9-exposi\u00e7\u00e3o do HIV, quando se chega a um n\u00edvel de pelos menos tr\u00eas pessoas em PrEP para cada caso novo, se tem o in\u00edcio do decr\u00e9scimo da epidemia. Aqui no Brasil, a gente est\u00e1 chegando pr\u00f3ximo. H\u00e1 lugares que t\u00eam tr\u00eas, quatro, seis no m\u00e1ximo.\u201d <\/p>\n\n\n\n
\u201cNo dia em que a gente conseguir chegar a seis, a gente vai ter realmente uma epidemia com decr\u00e9scimo importante. Essa \u00e9 nossa prioridade absoluta neste momento. Expandir o uso de PrEP e de todas as formas de preven\u00e7\u00e3o, preservativos interno e externos, testagem antes e regular, enfim, todas as formas combinadas para que a gente consiga realmente mudar completamente a curva da epidemia no Brasil.\u201d <\/p>\n\n\n\n
A meta, segundo Barreira, \u00e9 expandir o uso da PrEP no Brasil em 300%, passando de 73 mil para mais de 200 mil pessoas.<\/p>\n\n\n\n
\u201cMudando desde j\u00e1 aquela recomenda\u00e7\u00e3o de que s\u00f3 profissionais do sexo, trans ou com vulnerabilidade muito aumentada deveriam fazer PrEP. Hoje, a gente preconiza que quem queira fazer PrEP ter\u00e1 acesso\u201d, ressalta Barreira.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n
Gestantes com HIV <\/h2>\n\n\n\n
O boletim mostra ainda que, em 2022, houve um predom\u00ednio de casos de gestantes com infec\u00e7\u00e3o pelo HIV, sobretudo entre mulheres pardas (52,1%), seguidas por brancas (28,5%) e pretas (14%). O diagn\u00f3stico do HIV em gestantes, de acordo com a pasta, \u00e9 importante para que medidas de preven\u00e7\u00e3o possam ser aplicadas de forma eficaz e consigam evitar a transmiss\u00e3o vertical do v\u00edrus (da m\u00e3e para o beb\u00ea). <\/p>\n\n\n\n
\u201cA maior parte das gestantes notificadas j\u00e1 \u00e9 sabidamente HIV positiva antes do pr\u00e9-natal e, em 2022, essas mulheres representaram quase 60% dos casos. \u00c9 importante que essas gestantes estejam em uso regular de terapia antirretroviral e tenham suas cargas virais indetect\u00e1veis no momento do parto\u201d, refor\u00e7ou o minist\u00e9rio. <\/p>\n\n\n\n
Em 2022, o uso de tratamento antirretroviral durante o pr\u00e9-natal foi relatado em apenas 66,8% dos casos. A meta \u00e9 atingir cobertura igual ou superior a 95%. J\u00e1 o percentual de gestantes, parturientes e pu\u00e9rperas sem uso de tratamento antirretroviral foi de 13,5%. Em 19,7% dos casos, a informa\u00e7\u00e3o sobre o uso da terapia foi ignorada.\u00a0<\/p>\n\n\n\n